当今的时代是一个质量挑战的时代，优质服务是管理者共同追求的目标，检查、考核是对质量进行控制的一个重要环节。护理部制定了严格的检查、考核标准，使管理有依据，有成效，通过检查、考核活动敏锐地发现新问题、新情况，激励先进，鞭策后进。长期以来，护理部坚持每日夜查房，夜查房内容临时安排，不预先通知。此做法有效地控制了管理上薄弱时间段的护理质量，通过强有力的督查监控，护理人员基本能严格按规范要求执行常规工作，尽管临床工作量逐年增大，临床护理人员相对不足，危重病人多，突发事件及特护工作繁重，护理部重视了护理人力资源的合理调配，保证了临床工作的有效运转，多年来无重大护理差错的发生。基础护理工作可以有效地反应一所医院的重病护理质量，针对现在危重病人多，从下级医院转诊的重病人部分带有压疮的现象，护理部着重进行了压疮的危机管理，2004年开始特指派一名科护士长（副主任护师）进行全院危重病人的压疮管理，制订压疮上报制度、护理会诊制度，从病人的病情、皮肤进行评估，到护理质量方案的研究，取得了初步的成效。2006年我们成立了压疮综合管理小组，由护理部、科护士长及ICU、神经内科、矫外科、脑外科、呼吸科、肿瘤科、传染科等压疮高危科室的专科护士组成，对全院有压疮风险的病人进行评估、会诊、循证、制订治疗方案，观察疗效及资料的收集。对每一位压疮病人进行全程跟踪随访，为临床护士管理压疮提供了新的理论，新的方法；促进了压疮的愈合，获得了良好的社会效益，也普遍提高了临床护士防范压疮的意识。

护理文书质量检查

检查健康教育

检查危重病人的基础护理